“小周。”徐主任似乎想说什么,但话到嘴边却忍了回去。
弓猎人综合症这个诊断非常罕见,徐主任多年临床经验也没听说过。
他看患者情况不对,年纪轻轻却反复脑梗入院,所以这次抱着刨根问底的心思找自己当年进修时候的老师咨询。
没想到胸外科新提起提起来的责任主治医竟然先于自己给出答案,徐主任饶有兴致的看着周从文。
“小周,这个病诊断的金标准是什么?”徐主任转念问道。
“dsa。”周从文回答道,“头部中立位和侧转时分别做造影,能看到血流速度改变,就基本可以诊断。”
“颈部血流和脑梗有什么关系?”长相普通的住院医手里拿着原子笔,哒哒哒的背景音乐中自言自语。
“发泡试验了解一下。”周从文微笑。
发泡试验……那是个什么!
长相普通的住院医脑海空空,完全不知道为什么还有名字这么稀奇古怪的实验方式。
那到底是个什么鬼东西。
“发泡试验不是检查是不是有卵圆孔未闭用的么?”徐主任问道。
“是,在临床已经很少用了。但弓猎人综合症的患者发泡试验阳性,右心房到右心室的流道中可以见到有微血栓形成。”
“小周,你一个外科医生掌握的知识够全面的。”徐主任赞道。
“刚听帝都的老师讲过,我记性还算好。”周从文微笑,给问题一个解释。
帝都,似乎也说得过去。
徐主任上下打量了周从文两眼,“你先和患者家属说一下,找孔主任做颈动脉超声,改变体位的情况下看看是不是有血流改变。要是阳性……去省城吧,家里的负担不会那么大。”
“好。”
周从文也不愿意患者千里奔波去帝都,要是省城有把握的话那是最好。
2002年江海市还没有飞机场,去帝都到是有一趟车,但要坐14个小时。
买票都是难题,而且到了帝都还要面对一系列的麻烦事,住宿、吃饭、看病。
哪怕有自己的电话关照,怕是患者、患者家属也要折腾个半死。
省城更方便,徐主任既然能联系上诊断弓猎人综合症的医生,治疗应该没什么大问题。
周从文站起身,微微弓腰,“徐主任,谢谢。”
“怎么说话呢,我的患者!”徐主任笑呵呵的拍了一下周从文的胳膊,“我一会带患者做检查,你别走,去我办公室等着。对了,你们那面不忙吧。”
“主任不在家,估计下午能回来。”周从文道,“没有急诊就没事,我们科,您知道。”
“去等我。”
徐主任不容拒绝的说道。
……
……
一个小时后,徐主任很满意的回到办公室。
“小周,坐着说。”徐主任笑呵呵的说道,“阳性,真的是弓猎人综合症。这些年我倒是见过几个类似的患者,之前不懂,治疗有
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