“喏,温主任,你看一眼。”周从文还是很“讲究”,他没有自顾自的解剖完就下台,而是用大纱布托着解剖完的阑尾,比让开术区,放在温主任眼旁。
周从文手托着阑尾,没靠近无菌区,对于无菌操作周从文还是很上心、很认真的。
阑尾腔内可以看见有一个3mm大小的点,已经没有活动性出血,但下面是一根不大不小的动脉。
因为切断了阑尾动脉,它没有供血,所以呈现出白色,仿佛是一根结缔组织。
“血管?”温主任仔细辨认。
周从文手里的止血钳子搭在“结缔组织”上,轻轻一挑。
钳子的尖端是钝的,以免手术的时候造成无损伤。
可是周从文的手很稳,即便是钝头的钳子,也一下子就把3MM直径的小动脉挑了起来。
温主任看的眼皮子直跳。
不说周从文的诊断怎么样,人家光是这一手就足以冠绝医大二院。
在从前,还没有深静脉穿刺的时候,遇到大出血的患者送来抢救,护士根本找不到血管,无法建立静脉通道。
这时候最重要的是做股静脉切开,把输液管送到患者下腔静脉里。
类似的操作、患者,温主任见过很多,其中的难度心里特别清楚。
因为失血性休克血管瘪下去,和周围的结缔组织混杂在一起,哪怕是再怎么熟练的术者都很难在第一时间找到股静脉。
很多时候都要顺着还有点直径的股动脉按照解剖结构去“蒙”。
可是眼前这个……
难度绝逼要比股静脉切开难。
失血性休克只是血压不够,多少还会有些血流,而周从文手里的阑尾已经被切掉,完全没有血流。
再说,股静脉的直径是眼前异常增生血管的一倍以上。
不管从哪个角度来看,周从文“不经意”的用钝头的钳子一下子就挑起来增生血管都让温主任惊讶。
难怪是世界第一,
真不愧是世界第一。
温主任不知不觉中就已经跪了,对周从文举重若轻的手法佩服的五体投地。
周从文只是不经意的一个动作,就展现出来世界级别大牛的风采。
“温主任,看嘛呢?”周从文道。
“呃……”
“喏,就这里,异常增生的血管,溃疡面也很清楚。一般来讲Dieulafoy病可见于各年龄组,但更常见于患高血压的老年人。”
“大过年的,碰到一个15岁的Dieulafoy病患者,出血点还在阑尾,这命哦。”
周从文摇了摇头,颇为感慨的说道。
“周教授,Dieulafoy病……是叫这个名字吧。”消化内科主任问道。
“是。”
“看着好凶险,我们消化内科很多胃溃疡出血,好像也能说是Dieulafoy病。”
“这病有几个特征,第一呢是起病突然——无明显先兆症状,烟酒、高血压和应激状态
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