到时候我的病人可就归你管了!
你似乎有点脸黑的样子,可别给我管出事情来哦!”
“脸黑?什么脸黑?”
张天阳装傻充愣。
承认是不可能承认的,这辈子都不可能承认的。
谁再说他脸黑他就跟谁急!
不知道三人成虎众口铄金吗!
......
新病人是37床,张天阳照例打开了刘教授的账号,先看看患者的既往病历。
“37床,女,12岁,肾衰竭规律透析两个月......”
“嗯?12岁的小姑娘?”
张天阳愣了一下,再次确认了一下患者的年龄。
“确实是12岁......”
再看病史,“从一岁半开始就有尿蛋白了啊......辗转治了很多年,结果肾还是不行了,所以两个月前开始做透析......”
原本还有些愉快的心情蓦然间变得阴郁起来。
37床的小姑娘也是东方医院肾内科的老病号了,十年来反反复复有十几次就诊记录。
张天阳仔细翻完了最近的几份,叹了口气。
病史很清楚。
小姑娘做了两个月透析,一直用的是颈内静脉的通道,感觉很不方便,想在手上做个动静脉内瘘。
这是很合理的请求。
因为颈内静脉置管只是给透析病人建立一个临时的通道,这个通道存在的时间越久,感染的风险也就越大。
需要长期规律透析的病人,为了方便,也为了安全,会选择在手上做个动静脉内瘘术。
通俗点讲,就是将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉缝合起来,使吻合后的静脉中流动着动脉血。
动静脉内瘘的血管能为血液透析治疗提供充足的血液,为透析治疗的充分性提供保障。
而且,相比于颈内经脉的临时管道来说,动静脉内瘘不容易感染;
可以使用的时间也更长,可以达到4-5年;
也不会影响到患者的正常生活,患者只要把袖子拉下来,谁也想不到他背地里竟然每周都要去医院。
对小姑娘来说就更是如此。
毕竟人家才十二岁,正是最在乎别人看法的年纪,你让人家脖子上一直插个管子,人家心理也不能健康啊。
要求是合理的。
难就难在小姑娘手上的血管太细了。
当地医院的医生说这么细的血管做不了动静脉内瘘,但小姑娘和她的爸妈想再挣扎一下,所以来了东方医院。
“先去看看病人吧。”
张天阳扯着白纸走到了37床的病房门口,一眼就看见了里面的小姑娘。
看起来真的好小啊!
十二岁的小姑娘,还带点婴儿肥,脸上肉肉的,正躺在床上,带着酒窝小声的跟床边的妈妈说话。
怎么偏偏就生病了呢?
张天阳默默叹了口气,推开门,走了进去。
“37床?我来问问病史和情况。”
“医生来了,快,快坐好。”
小女孩的妈妈看起来很有礼貌,一边督促小女孩坐正,一边还冲张天阳抱歉的笑了一下。
“孩子太小了,不懂礼貌,不好意思啊。”
“乖女儿,你看医生哥哥来看你了,你怎么不给人家打招呼?”
小女孩从床上坐了起来,也冲张天阳笑,“医生哥哥好。”
“你也好呀。”
张天阳感觉自己快被小女孩的酒窝融化了,脸上也不由自主的扬起了笑容。
他稍微弯下腰,让小女孩不用费劲抬头才看见自己,语气温和。
“这次住院是有什么不舒服吗?”
小姑娘的声音软软糯糯的,指了指自己的脖子。
“这里不舒服。”
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