第372章阿狄森氏性猝死
“这是什么情况?”卢刚愣神了很久,最后才疑惑的问道。
孟庆非深深叹了口气。
吉翔的表现比一名经验丰富的急诊科医生还要老道,尤其是最后一跃而上,跪坐在患者腹部,双手做胸外心脏按压的那一步,看的孟庆非这种油滑的老炮都被点燃了热血。
可问题随即来到孟庆非这边,患者到底是什么情况!
“卢主任,您也没诊断?”孟庆非谨慎问道。
卢刚摇头,示意自己不知道。
他想要跟着去看看,但刚一抬腿,就又站住,茫然看着远处空荡荡的走廊尽头,不知所措。
“孟医生,你知道患者的情况么?”卢刚问道。
闲下来,孟庆非给卢刚讲了一遍患者的病情经过。
中年男性,口服大量花露水,口服后半个小时出现恶心、呕吐、腹痛等症状。
一切的一切都是佐证是花露水导致的,只要洗胃就可以,查体也没见有异常。
类似的患者很常见。
不对!
孟庆非脑海里划过一颗流星,撕破了黑幕。
“患者体温高!身上发红发烫!”孟庆非沉声说道。
他想起了急诊内科医生顺口说的一句话,原来是这样!
“体温……烦躁……”卢刚疑惑的自言自语。
“卢主任,还记得……”孟庆非只说了一个开头,卢刚就接着说道,“三年前,胃肠外科的一个急诊。”
“对!”
那是三年前的一件往事。
急诊科来了一个腹部疼痛的患者,体温40摄氏度以上、恶心呕吐伴有压痛,没有反跳痛。
考虑是急腹症,胃肠外科也不知道确定诊断是什么,因为腹部疼痛越来越重,只能和患者家属交代后做剖腹探查。
结果!
打开肚子,什么问题都没有,捋了一遍肠子,确定没有绞窄性肠梗阻、其他内脏也没问题。
在台上请会诊,既然已经打开了,那就趁着这时候赶紧让各科室都来看看,以免下去后有些事儿说不清。
最后问题是卢刚解决的——患者诊断肾上腺危象。做了对症处置后,患者情况好转,最后平稳出院。
那次“医疗事故”属于技术水平不够,胃肠外科和患者家属沟通的也很顺利,家里没有追究责任,事儿就这么平了。
孟庆非和卢刚同时想到这一点。
患者发热、心率加快、有烦躁的表现。
消化系统也有厌食、恶心、呕吐等常为早期症状。
对!还有血压!!
孟庆非和卢刚同时想到患者在心率上升的同时伴有血压下降,最后推走的时候患者高压已经到了85毫米工作左右。
喝花露水不会喝出失血性休克,心率上升、血压下降的休克表现,再加上其他症状,和肾上腺危象的诊断越来越吻合。
“我知道了!”卢刚右手握拳,一把砸在左手掌上,啪的一声。
“是阿狄森氏病!”孟
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